На одном конце спектра – пациенты, заботящиеся о своем имидже, которые готовы на все, чтобы создать идеальную, по их мнению, улыбку. На другом конце спектра – растущее движение бодипозитива, стремящееся отказаться от нездоровых требований к образу тела, созданного маркетологами.
Правильное лечение пациентов во всем этом спектре требует строгого соблюдения наилучших результатов для здоровья в каждом конкретном случае.
Независимо от того, есть ли у вас пациент, который хочет зайти слишком далеко, или тот, кто хочет оставить все в покое, тщательный анализ медицинских и функциональных причин для устранения – или не устранения – глубокого прикуса может помочь достичь оптимального результата.
Для чрезмерно усердных
Годы обучения могут оставить некоторых в недоумении, почему пациент просит провести процедуру, которая может привести к травме, но мода и эстетика помогают понять их мотивы.
И эти модные тенденции варьируются от культуры к культуре, от региона к региону.
Хотя в нашем слишком взаимосвязанном мире не стоит слишком удивляться культурным нормам, которые могут показаться необычными. Их очень много. Например, в Японии популярен образ “корявого зуба” (яэба), а индонезийский народ Ментавай предпочитает вид заостренных зубов.
Что же делать с такой просьбой? Придерживайтесь фактов о здоровье полости рта.
Потенциальные повреждения и связанные с ними последствия для здоровья
Зазубренность: Когда речь идет о такой тенденции, как “snaggletooth”, в первую очередь необходимо учитывать, что, независимо от выбранного метода, вы создаете благоприятную среду для чрезмерного роста бактерий. Намеренное создание перекрытия или переполненного вида несет в себе те же опасности, что и естественно переполненный рот.
Некоторые побочные эффекты включают:
- кариес;
- заболевание десен;
- несоответствие прикуса;
- чрезмерная потеря эмали;
- Язвы во рту;
Обточенные зубы: Хотя удаление зубов является обычной практикой при подготовке к установке коронок, виниров и других процедур, мы говорим не об этом. Обтачивание зубов до остроты требует гораздо большего, чем обычная потеря эмали, связанная со стандартными стоматологическими процедурами.
Некоторые побочные эффекты включают:
- чувствительность зубов;
- кариес;
- периодонтальные или пульпальные проблемы;
- пожелтение зубов;
- ослабление структуры зуба;
Преодоление предвзятого отношения к коррекции
На другом конце спектра вы можете встретить пациентов, которым было бы полезно вмешательство, но они сопротивляются из-за убеждений, связанных с телосложением, или из-за боязни зубов.
К таким случаям может относиться чрезмерный или глубокий прикус. Пациент или его родители могут утверждать, что чрезмерный прикус – это нормально и его следует оставить в покое.
Хотя это правда, что некоторый глубокий прикус является нормальным явлением, вы можете убедить нежелающего пациента с помощью некоторых упрощенных фактов:
Когда прикус превышает среднюю норму, это приводит к неправильному расположению верхних и нижних зубов при смыкании челюстей (неправильный прикус).
Невылеченный перекус может привести к функциональным проблемам, включая:
- Повреждение, кариес и выпадение зубов. Из-за того, что неправильно расположенные зубы попадают в неровные места, у пациентов может истончаться эмаль, что может привести к кариесу, разрушению и потере зубов.
- Повреждение и заболевание десен. Если прикус настолько сильный, что зубы соприкасаются с линией десны, это может привести к рецессии десны и заболеванию десен.
- Трудности с речью. Наши передние зубы играют большую роль в формировании различных слов, особенно звуков “ф” и “с”. Когда у человека резко выраженный перекус, это иногда может повлиять на произношение.
- Апноэ во сне. Исследования показывают, что если глубокий прикус мешает нижней челюсти принимать расслабленное положение вперед во время сна, это способствует развитию апноэ во сне.
- Боль в челюсти из-за ТМД. Неправильное положение челюсти может привести к хроническим болям в челюсти и головным болям и может способствовать развитию расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Демистифицировать варианты лечения
Также полезно обсудить варианты лечения, поскольку они часто не столь драматичны, как некоторые люди могут опасаться.
Для детей главное – это профилактика. Поскольку ребенок еще растет, можно устранить как скелетные, так и стоматологические причины чрезмерного прикуса. Поэтому, что обнадеживает, у детей лечение больше направлено на то, чтобы направить рост в нужное русло.
Лечение у детей и подростков
- Удаление молочных зубов, чтобы освободить место для улучшения положения зубов взрослого человека.
- Устройство для изменения роста, такое как головной убор или расширитель нёба, чтобы помочь направить кости челюсти для роста в более идеальной пропорции.
- Брекеты для мягкого давления на зубы и улучшения положения зубов и челюсти.
- Ретейнеры для фиксации положения, чтобы перекус не изменился в процессе роста или под воздействием других поведенческих факторов.
Когда речь идет о взрослых, скелетная структура фиксирована, поэтому лечение не может использовать силу роста. У взрослых глубокий прикус исправляется путем выравнивания зубов.
